ИССЛЕДОВАНИЕ | 2022
Оценка текущего состояния регистрации побочных проявлений после иммунизации и мониторинга ложных медицинских отводов
САУЛЕ АЛИЕВА, СЕРИК БЕЙСЕМБАЕВ, АЛИ НУРГОЖАЕВ, МАРАТ МАМАЕВ, ЖАННА ПРАШКЕВИЧ, АННА КЛИМЧЕНКО
Несмотря на высокий зарегистрированный уровень охвата детской плановой вакцинацией, Казахстан столкнулся со вспышкой кори в 2019 году, в результате которой умерло 19 детей, а количество заболевших превысило 13 000. В конце 2023 года произошла новая вспышка заболевания, и к декабрю число заболевших превысило 20 000 человек. Это подчеркивает пробелы в детской плановой вакцинации, которые, вероятно, будут усугубляться из-за проблем в коммуникации о вакцинации, связанных с пандемией COVID-19.
В текущих условиях плановая профилактическая вакцинация детей в Казахстане сталкивается с рядом трудностей. Большое число необоснованных медотводов вкупе с неэффективной системой их учета снижает показатели охвата иммунизацией и создает риски распространения инфекционных заболеваний с дальнейшими последствиями для здоровья населения. Как показывают данные Министерства здравоохранения РК, поздняя или частичная вакцинация детей чаще происходит из-за медицинских отводов, которые предоставляют сами врачи. Только за 2020 год было предоставлено более 200 000 временных и 2 500 постоянных медотвода от вакцинации. Есть основания полагать, что значительная доля этих медицинских отводов носит необоснованный/ложный характер. По международным оценкам, обоснованные противопоказания встречаются реже, чем у 1% детей.
Недостаточное внимание, оказываемое проблеме медотводов, связано также с неэффективной системой учета неблагоприятных проявлений после иммунизации (НППИ). В то же время открытость и прозрачность системы мониторинга и регистрации НППИ является залогом доверия к иммунизации. В связи с этим данное исследование производит оценку текущего состояния распространенности ложных медицинских отводов и системы регистрации побочных проявлений после иммунизации детей в Казахстане, а также предлагает конкретные меры по улучшению качества мониторинга за противопоказаниями и повышению уровня прозрачности системы учета НППИ.
Исследование было проведено с ноября 2021 по февраль 2022 года исследовательским центром PaperLab и компанией Health & Capital в рамках программы по укреплению системы иммунизации в Казахстане, которая реализуется Детским фондом ООН (ЮНИСЕФ) и финансируется Агентством США по международному развитию (USAID).
В текущих условиях плановая профилактическая вакцинация детей в Казахстане сталкивается с рядом трудностей. Большое число необоснованных медотводов вкупе с неэффективной системой их учета снижает показатели охвата иммунизацией и создает риски распространения инфекционных заболеваний с дальнейшими последствиями для здоровья населения. Как показывают данные Министерства здравоохранения РК, поздняя или частичная вакцинация детей чаще происходит из-за медицинских отводов, которые предоставляют сами врачи. Только за 2020 год было предоставлено более 200 000 временных и 2 500 постоянных медотвода от вакцинации. Есть основания полагать, что значительная доля этих медицинских отводов носит необоснованный/ложный характер. По международным оценкам, обоснованные противопоказания встречаются реже, чем у 1% детей.
Недостаточное внимание, оказываемое проблеме медотводов, связано также с неэффективной системой учета неблагоприятных проявлений после иммунизации (НППИ). В то же время открытость и прозрачность системы мониторинга и регистрации НППИ является залогом доверия к иммунизации. В связи с этим данное исследование производит оценку текущего состояния распространенности ложных медицинских отводов и системы регистрации побочных проявлений после иммунизации детей в Казахстане, а также предлагает конкретные меры по улучшению качества мониторинга за противопоказаниями и повышению уровня прозрачности системы учета НППИ.
Исследование было проведено с ноября 2021 по февраль 2022 года исследовательским центром PaperLab и компанией Health & Capital в рамках программы по укреплению системы иммунизации в Казахстане, которая реализуется Детским фондом ООН (ЮНИСЕФ) и финансируется Агентством США по международному развитию (USAID).
Читайте также